目前我国乙肝病毒携带者约为1.3亿,其中慢性乙肝患者3900万左右。由于绝大多数乙肝患者处于免疫耐受阶段,各种抗病毒药物对乙肝患者的治疗效果都不是很理想。
治疗性乙肝疫苗可以诱导人体的免疫系统正确识别乙肝病毒,打破人体免疫耐受状态,从而恢复和启动人体的免疫应答机制,产生内源性细胞免疫因子,再配合使用抗病毒药物,达到治疗乙肝的目的。
治疗性乙肝疫苗是对预防性乙肝疫苗实施结构改造,或添加新型佐剂来达到治疗乙肝的一种疫苗,目前研制当中的治疗性乙肝疫苗有:合成肽疫苗、DNA疫苗、免疫复合物疫苗、抗体化抗原疫苗等。这些疫苗都可以增强人体免疫力,有利于人体对乙肝病毒的清除,其共同原理,就是激活沉睡的免疫系统,对抗病毒。
治疗性乙肝疫苗的组成不象预防性疫苗那样成份单一,疫苗的稳定性、佐剂的选择,都有待时间的检验,通过不断地调整组合经过各期的临床试验后,才能提高对乙肝病毒的特异性免疫反应,同时由于乙肝病人的个体差异、乙肝病毒的突变、疫苗的剂量等等问题目前尚未解决,因此治疗性疫苗不可能马上投入临床应用中。
治疗性乙肝疫苗还不可能马上上市,只有获得国家食品药品监督管理局的批准文号,才能成为可以让广大患者使用的疫苗,最乐观的估计也要5—10年。还有的专家指出现在谈论其疗效为时过早。
治疗性乙肝疫苗研发还需要进行长期的临床试验观察,疫苗疗法不能取代药物治疗。目前,治疗乙肝的各种药物很多,广大乙肝患者应该根据自己的病情,在正规医院医生的指导下,及时、合理、科学地用药,乙肝是一种慢性病,目前的治疗应是在肝病医生指导下用药,最大限度地抑制病毒复制。
专家指出:切勿盲目等待治疗性疫苗上市,延误治病时机。应积极进行抗病毒治疗,切忌心态浮躁。如果延误病情,可能导致肝硬化、肝癌的发生。即使疫苗研制成功,也不能代替抗病毒药物,更不能替代那些保肝降酶,抗纤维化的药物,还要综合的治疗,达到长期抑制或清除乙肝病毒的目的。
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