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什么叫乙肝病毒携带者 |
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【字体:小 大】 点击数: 更新时间:2009-9-23 14:38:08 |
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乙肝病毒携带者(ASC)是指乙型肝炎表面抗原(HBSAG)阳性持续六个月以上 ,但很少有肝病相关症状和体征,到医院多次检查肝功能、B超也正常,现在统称为“乙型肝炎表面抗原携带者”。 乙肝病毒携带者有两种情况:一种是急性携带。以前多次检查乙型肝炎表面抗原都是阴性肝功能都正常没有任何临床症状,但是最近感染了乙型肝炎病毒结果出现表面抗原阳性。这种情况只要积极治疗半年内乙型肝炎表面抗原阳性自然转为阴性,再检查时还可能出现“乙型肝炎表面抗体”(简称“抗-HBS”)。有了这种抗体终生具有免疫再也不会得乙型肝炎了。另一种是慢性携带者。患者多次检查乙肝表面抗原阳性,在半年内仍不转阴但是肝功能持续正常。这样的乙型肝炎表面抗原较难转阴,每年的自然转阴率不超过2%-3%。对于这种情况需注意定期复查一般每六个月复查一次,包括肝功能、B超、甲胎蛋白、血常规血小板等。如果这些项目没有明显变化就可以继续观察。 在慢性乙肝病毒携带中还有一种情况就是乙肝病毒携带者可有症状伴随。乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。 如果乙肝病毒在肝细胞内活动,复制繁殖,则可以出现临床症状,常见症状有:感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。病人有时会有低热,严重的病人可能出现黄疸,这时应该及时到医院就诊,如果延误治疗,少数病人会发展成为重症肝炎,表现为肝功能损害急剧加重,直到衰竭,同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害,病人会出现持续加重的黄疸,少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷。 慢性乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”,所以患乙肝后应采取治疗措施并要定期复查。 乙型肝炎慢性携带者治疗效果差。我们主张合理的营养;保持精神愉快、忌酒忌用损肝药物、勿过度疲劳注意劳逸结合;定期随访,密切观察肝功能的变化。如果伴有转氨酶升高时可能是抗病毒的适当时机。但值得注意是仅病毒指标阳性肝功能始终正常时无需药物治疗但需要定期复查。
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| 文章录入:xiaotan 责任编辑:xiaotan |
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